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標題: 解放军总醫院主任醫師张丽介绍高血压防控方法 [打印本頁]

作者: admin 時間: 2023-3-18 16:12
標題: 解放军总醫院主任醫師张丽介绍高血压防控方法
高血压是一種常見的慢性病。据统计，今朝天下确診高血压人数近3亿。高血压在老年人中较為常見。跟着春秋增长，產生高血压的危害也會随之升高。但高血压不是老年人独占的疾病，年青人患高血压的也很多見。

激發高血压的身分有不少，常見的包含如下几種：遗传身分，怙恃或直系支属得了高血压；情况身分，天气变革、严寒和痛苦悲伤刺激、過分劳顿、持久精力严重等；機體老化，如春秋增加、血管僵直老化；不良饮食習气，如高盐饮食；不良糊口方法，如持久抽烟、喝酒、熬夜、久坐、缺少活動等；其他易激發血压升高的疾病，如呼吸睡眠暂停低通气综合征（打鼾）、肥胖、甲状腺功效亢進、肾動脉狭小、大動脉炎、肾上腺肿瘤等；某些藥物影响，如激素类藥物、非甾體类抗炎藥物（如阿司匹林、芬必得等）、抗抑郁类藥物、重组人红细胞天生素、免疫按捺剂等。

高血压的风险性很强，是心肌梗死、肾功效衰竭等疾病病發的首要伤害身分。初發高血压時凡是无症状，仅少数人有頭晕、頭痛的感受，因症状轻或不典范，轻易被疏忽。血压丈量是准确診断和醫治高血压的条件。血压分為紧缩压和舒张压，即高压和低压。未利用降压藥物的环境下，非同日、3次以上丈量的座位血压，紧缩压大于即是140妹妹Hg或舒张压大于即是90妹妹Hg，可診断為高血压。若是以前明白診断為高血压，利用降压藥物後，紧缩压低于140妹妹Hg，舒张压低于90妹妹Hg，仍應診断為高血压。

家庭血压丈量是提高高血压通晓率的有用手腕。建议战友們养成自我监测血压的杰出習气。若是自测血压未到达高血压診断尺度，但程度偏高，如紧缩压在130-134妹妹Hg，舒张压在80-84妹妹Hg，應增长血压丈量次数。建议每個月最少拔取两天，丈量早、中、晚分歧時候點的血压数值。若自测血压後，紧缩压的均匀值大于即是135妹妹Hg，舒张压的均匀值大于即是85妹妹Hg，下腰訓練帶,可開端診断為高血压。若已起頭举行降压醫祛痘方法推薦,治，自测血压後，紧缩压的均匀值大于即是135妹妹Hg，舒张压的均匀值大于即是85妹妹Hg，阐明血压還没有節制达标。若是大夫為患者丈量的紧缩压大于即是140妹妹Hg，舒张压大于即是90妹妹Hg，而患者自我丈量的紧缩压小于135妹妹Hg，舒张压小于85妹妹Hg，可診断為“白大衣高血压”或“假性高血压”。若是大夫為患者丈量的紧缩压小于140妹妹Hg，舒张压小于90妹妹Hg，而患者自我丈量的紧缩压大于即是135妹妹Hg，舒张压大于即是85妹妹Hg，可診断為“藏匿性高血压”。若是血压颠簸大或節制不抱负，可到病院举行24小時動态血压监测或互联網长途及時血压监测，便利大夫正确果断血压颠簸纪律，從而供给更精准的降压醫治方案。

战友們丈量血压時需注重如下几點：

选择符合的血压计。電子血压计與传统的水銀柱式血压计比拟，可以削减报酬丈量偏差。建议战友們尽可能选择上臂袖带式血压计，丈量的数值更正确。

准确丈量血压。丈量血压前连结安静，最少默坐5分钟，放松身心，不要措辞。注重测前排空膀胱，按照臂围选择符合的袖带。大大都人可以使用尺度规格袖带（长22-26cm、宽12cm），肥胖者應利用大规格袖带（跨越32cm），臂围太小者應利用小规格袖带。丈量血压時尽可能连结座位。坐在有靠背的椅子上，雙脚落地放松，血压计袖带中間处與心脏连结在统一程度線，袖带下缘距肘窝2cm，袖带松紧度以能放入1根手指為好，不要過紧或過松。初度丈量血压時，摆布两只手臂都要丈量（两只手臂丈量的血压不會彻底一致，不同一般小于10妹妹Hg），今後丈量時测血压高的手臂。若是必要反复丈量血压，應距離1-2分钟。特别人群，如高龄虚弱白叟、糖尿病患者等，應别離丈量卧位血压和立位血压，察看有没有體位性低血压產生。建议體位扭轉後的第1分钟和第3分钟举行丈量。若立位血压與卧位血压比拟，紧缩压降低20妹妹Hg以上，或舒张压降低10妹妹Hg以上，可開端診断為體位性低血压。

注重丈量時候。凌晨與薄暮是丈量血压的最好機會，其他時候丈量的血压可能比這两個時候段丈量的血压值低。建议初診高血压患者或血压不不乱者，持续5-7天丈量血压和心率。天天清晨、午時、薄暮、睡前丈量，丈量後實時将血压值和心率值記實下來，以便去病院就醫時给大夫供给参考。血压监测時代還應記實起床時候、睡觉時候、三足浴粉,餐時候及服藥時候。經醫治血压節制杰出者，每周最少监测早、中、晚血压各1次，若有頭藏紅花,晕、頭痛等不适症状，應随時丈量血压。

高血压是可防可控的。钻研表白，在持久節制血压不乱的条件下，紧缩压每低落10妹妹Hg，脑卒中的病去狐臭噴霧,發率可低落20%，心力弱竭的病發率可低落28%，灭亡率可低落13%。

防治高血压要养成康健的糊口方法。

公道饮食。建议高血压患者天天摄盐量小于6g，同時得當多摄取富含钾的食品，如橘子、橙子、香蕉、菠萝等。

戒烟限酒。喝酒時血压有短時降低，以後會延续升高。若是高血压患者持久嗜烟酒，會较着抵消降压藥物的降压感化，還可能加剧動脉硬化過程，促使血糖升高、血脂异样、尿酸升高，晦气于康健。

節制體重。體重指数=體重（千克）/身高（米）2。抱负體重指数一般在19-24之間。體重指数较高的战友可举行中等强度的有氧活動或間歇高强度练習，以到达减脂、增肌、减重的结果。

纪律作息。防止熬夜和過分劳顿，包管充沛的睡眠時候。连结樂觀踊跃的糊口立场，防止持久精力严重。

對峙活動。高血压患者首选中等强度的有氧活動，同時连系中断的抗阻气力练習。有氧活動包含快走、慢跑、泅水、蹬自行車、健身操、太极拳、跳绳等，抗阻气力练習包含平板支持、深蹲、拉力练習等。建议高血压患者天天举行30-60分钟的有氧活動，每周举行两次抗阻气力练習。活動强度可經由過程心率加速的水平反應出來。中等强度的活動一般要到达最大方针心率的60%-80%（最大方针心率≈220-春秋）。战友們活動時要注重补水和监测心率，防止活動過多。尽可能不要在凌晨（血汗管突發事務的多發時段）和空肚時活動。

按期复診。當血压不不乱或颠簸较大時，不要私行增减降压藥物，應實時就診。高血压患者就醫時可携带自测血压和心率表（持续3-5天分歧時候段的血压和心率数值）、服藥环境（藥名、剂量、频次）等資料，以提高就醫效力。若是有近半年的抽血化驗成果及其他相干查抄成果，也建议携带。

高血压可能致使全身各個首要脏器產生毁伤。這一進程常常要履历数年乃至数十年。持久、安稳地把高血压患者的血压節制在正常范畴内，能有用削减和延缓脑卒中、冠芥蒂、心力弱竭、肾功效衰竭等高血压带來的并發症。是以，高血压患者除要养成康健的糊口方法外，還要在大夫引导下举行降压藥物醫治。醫治時要做到3個达标：

安稳达标。高血压患者要改正“降压越快越好”的毛病觀念。過快、過急降压可能加大心肌缺血、脑缺血等疾病的產生几率，毁伤肾功效。醫治高血压時，凡是應根据患者的身體环境，数周至数月将血压降至正常或方针程度。

晨起达标。人體血压存在日夜颠簸纪律。凌晨起床後血压敏捷升高，這個時候段轻易產生急性心肌梗死、脑梗死、脑出血等心脑血管疾病。建议高血压患者遵醫嘱选择长效制剂的降压藥物，或在清晨醒來後顿時服用降压藥，使晨峰血压达标。

持久达标。高血压患者要對峙服用降压藥，并养成按期监测血压的習气，以便實時發明血压颠簸。若是持续多日的血压丈量值均超越正常程度，應實時與大夫沟通，调解醫治方案。若血压跨越180妹妹Hg，延续1小時不降，或伴激烈頭痛、吐逆，乃至意识损失，應當即到病院就醫。若是血压一向安稳达标，且没有藥物不良反响呈現，不要随便停藥、减藥或改換降压藥物，以避免造成血压颠簸。别的，要踊跃醫治和節制與高血压相干的疾病，如糖尿病、高脂血症、呼吸睡眠暂停低通气综合征（打鼾）、肾動脉狭小、肾上腺肿瘤、肾衰竭等。

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