陈林海:肉毒毒素注射的學習進阶丨專業视點

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陈林海

整形大典·醫學编委

·韩國 蔚山大學 整嘉義外送茶,形外科博士

·韩國 Asan medical center 整形外科拜候學者

·浙江省整形美容行業协會脂肪整形分會理事

很多立志從事醫學美容專業的初學者，@老%7y636%是對打%9X195%针@类的項目布满热忱與好奇。犹如瞽者摸象難以统觀全貌，咱們會有必定的進修曲線。在這坎坷的進程中，小我履历的分享我認為是進修的快車道。如下是我進修肉毒毒素打针的進阶進程：

NO.1剖解根本的進修和藥物機理的熟悉

Plastic surgery ceremony

這里我先举薦两本书，一本是王海平传授的《面部門區剖解圖谱》和吴溯帆传授的《打针整形美容技能》。前者具體的论述了脸部各個亚单元分區的剖解特色和首要血管神經的走形位置，後者在剖解的根本上针對各個方针區域和肌肉阐明打针特色和预期成果，而且圖文并茂的說明了肉毒毒素的感化機理。

NO.2定點打针和個性化的打针法子

Plastic surgery ceremony

在上述理论把握的根本上，你已起頭伎痒實践部門。那末初期的打针原则必定是平安為主，特别是在自力操作時（无尚级大夫引导）。

這時辰咱們也起頭接触法子论，守旧的做法在初學者中必定是先記常見的打针定點，比方常見的雙排/三排法定點的额纹打针、扇形定點的鱼尾纹打针和五點法/七點法定點的眉間纹打针等，這些打针法子是普适的，當你逐步堆集的一些履历，你會發明鱼尾纹可分為全扇型/上扇型/中心型/下扇型、眉間纹可分為内聚型、U型、V型、Ω型和倒Ω型、额纹可分為會聚型和平行型等，這時候咱們會探究個性化的打针方法，比方One21法、微滴打针法和分阶段打针法等。

後期跟着纯熟度的上升，特别是一些综合打针案例的堆集，個性化的打针也不拘泥這些特别的打针法子，這里仍是必要小我的新的领會和总结，但平安仍是主旋律。

NO.3肌肉的拮抗與代偿

Plastic surgery ceremony

该部門必要在理解第2點的根本上，認识方针肌肉的紧缩模式、拮抗肌肉和代偿肌肉。特别是在咱們做一些以萎缩肌肉為重要醫治目标的操作時，比方咬肌（瘦脸）、斜方肌（瘦肩）和腓肠肌（瘦腿）等，咱們理解這一部門就會告诉方针肌肉萎缩後，代偿肌肉的短時間负荷加剧等問題。

此外，若是咱們的醫治目标在于晋升或是降低某一块肌肉時，比方提上唇鼻翼肌肉（露龈笑）、颈阔肌（下颌缘晋升）和降黑白肌（提黑白）等，咱們醫治的原则就是低落方针肌肉的肌力使拮抗肌肉阐扬感化，這才能到达预期的醫治结果。

同理，该部門的熟悉也是基于病例量的堆集，比拟于第2點以除皱為重要醫治目标，该點的理解则更加深刻。

NO.4Microbotox的打针理念

Plastic surgery ceremony

Microbotox的打针理念雷同于Mesotherapy（中胚层醫治），分歧于上述咱們都在會商法子论和醫治原则，该部門是對打针尺度量的探讨。這也是我刚接触這部門時最火的热門，焦點的概念在于小剂量/低浓度/浅条理/多散布的打针法子，這必要操练推注的出液量、進针的深度和注弓手的不乱性。

任何打针方针均可以连系這個打针理念，都可到达更得意的结果，防止大剂量和/或大浓度打针後脸色僵直療效不均等問題，是以我将這這类锦上添花的打针理念安排于進修進阶的最後一步，也表現理念的更新常常比打针法子的進修更深条理。

综上所述，這即是我對肉毒毒素打针進修的一些浮浅所見，不但來自于理论常识的進修、病案打针的堆集另有理念上的更新。實在打针类的項目标進修也不過乎這三點，但愿大師能有所领會。